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第5693章(2/2)

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这些药,都是抗真菌的,但也都需要肝脏代谢,尤其是两性霉素b,肝毒性就是已知的副作用!

“这是药物性肝损伤!”李向南放下化验单,皱起眉头:“曹护士本来就是三人中症状最轻的,但用药的剂量和龚平伟徐静两人是一样的!同样的药量,对肝脏的负担肯定是不一样的,她的肝脏是正常的,自然承受不了这个剂量!”

雷进也皱起眉头,“那现在怎么办?停药吗?真菌还没控制住,停药的话,恐怕真菌会有所反弹,可能更加麻烦!”

“不能停!”李向南很果断的摇头,“抗真菌治疗必须持续,否则咱们前期的努力前功尽弃,但我们可以试着调整剂量,同时加用保肝药!”

他说着这话,在室内踱起步来,想着对策:“这样,两性霉素b减到每天零点三毫克每公斤体重,氟康唑减到三百毫克!同时,加用谷胱甘肽保肝,每天一次,静脉滴注!另外,密切关注曹护士的肝功能,每天一次!”

“是!”雷进记下了。

方宇有些担心:“院长,减量的话,会不会影响最终的疗效?”

这是很现实的问题。

“会!”李向南没有否认,“但总比肝衰竭好,我们先用减量的方法观察三天,如果肝功能指标下降,就维持这个剂量,如果真菌指标反弹,再考虑加量!”

说完这话,他走到床前,看了一眼曹开萍。

“另外,曹护士的营养也要跟上,加强支持,补充维生素b和维生素c,促进肝细胞的修复!她现在的状态,不能只靠药物,身体自身的修复能力也很重要!”

“明白!”方宇点头。

李向南又看向龚平伟和徐静,吩咐道:“另外,再查一查龚医生和徐护士的肝功能,既然曹护士出现了肝损伤,他们两可能也面临着同样的情况,只是目前还没表现出来,我们务必做到早发现早处理!”

“好!”

安排完这些,李向南走出隔离病房,在走廊里站了一会儿。

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