第1758章 现场博弈（2/2）

李东沐的声音不高，却字字铿锵。

他示意工作人员播放了另一张ppt。

“至于风险评估和预案，我们市委市zhengfu高度重视。在启动清理工作之前，就委托第三方专业机构进行了全面的社会稳定风险评估，形成了详细的评估报告。同时制定了周密的实施方案和应急处置预案，明确了老人老办法、新人新办法的过渡原则，确保改革过程中业务不停、队伍不乱、患者不受影响。”

李东沐用实际案例列举了几条具体的风险防控措施，包括设立改革过渡期补助资金、加强对受影响医护人员的思想引导和职业培训、强化医院党组织的核心作用等。

李东沐补充道，目光扫过与会人员继续缓缓道：“从我们目前已经完成清理的科室实际情况看，非但没有出现所谓的队伍不稳、服务下滑，反而因为取消了不合理的经济激励，过度医疗现象得到有效遏制，科室氛围更加和谐，医护人员更能专注于提升技术和服务质量，患者的满意度不降反升。”

“实践是检验真理的唯一标准，晋阳的实践初步证明，切除科室承包这个毒瘤，不仅不会影响稳定，反而是实现医疗事业健康稳定发展的必由之路。”

李东沐直接用当前取得了初步成效，有力地回击了高志远的质疑。

高志远脸上的笑容略微僵硬了一下，显然没想到李东沐的准备如此充分，反击如此有力。

他沉吟片刻，再次开口，语气放缓了一些：“东沐书记有准备，这很好。不过，我还有一个疑问……”

“医疗改革是复杂的系统工程，涉及编制、财政、医保、人事等多个方面。很多问题，恐怕不是晋阳市一级层面能够完全解决的。比如，取消了科室承包，医院的收入来源必然会受到影响，这部分缺口如何弥补？财政能否长期承担？”

“再比如，你们搞柔性引才，聘请像张斌教授这样的顶尖专家，费用不菲，这笔钱又从哪里出？如果长期依赖市级财政投入，会不会如一些同志所担心的，积累新的财政风险？改革不仅要考虑必要性，更要考虑可行性，特别是财政的可持续性。”

这个问题更加犀利，直指改革的核心支撑。

钱从哪里来？

这也是许多地市领导心中的疑问。

李东沐深吸一口气，他知道这是当前矛盾最关键的一环。

“高书记提出的这个问题，也是我们反复论证和探索的重点。”

“关于取消科室承包后的医院收入问题，我们认为，不能简单看作损失，而应视为结构调整。通过绩效考核改革，将资金更加精准地投入到能够体现医护人员劳动价值和技术含量的领域，引导医院从卖药、卖检查向卖技术、卖服务转型，这才是公立医院回归公益性的正道。”

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