第224章 过敏性鼻炎的根（1/2）

小伙子吸了吸鼻子，带着点鼻音回答道：

“严重！每天早上醒来的那会儿，鼻子堵得死死的，感觉整个脑袋都是懵的。”

“但如果我穿好衣服活动开了，身上暖和了，鼻涕就不多了；”

“但要是衣服穿少了一点，只要稍微感觉到一点冷意，哪怕是在屋里，那鼻涕也会立马就跟没关紧的水龙头一样往外流！”

张小北点了点头，继续追问：“流出来的鼻涕，是粘稠的黄浊涕，还是那种清水一样的清涕？”

“清涕。”小伙说着，又下意识地吸了吸鼻子，似是在应景一般。

“嗯。”张小北应了一声，往椅背上一靠，“平时怕冷不？晚上睡觉起夜去厕所，夜尿多不多？”

小伙子想了想，如实答道：“算是比较怕冷吧，大夏天的在空调房里我都得穿长袖。至于夜尿……一晚上大概两三次的样子，我也不知道这算不算多。”

“算。”张小北点了点头，“正常人一觉到天亮，起夜一次都算多的。你这两三次，说明肾阳已经虚了，膀胱的气化功能出了问题。”

说着，他坐直了身子，说道：“小伙子，你这个过敏性鼻炎，根不在鼻子上，而在你的脏腑里。”

他条理清晰地逐条说道：

“第一，你肾阳不足。肾为先天之本，肾阳虚则命门火衰，水液不能蒸腾气化，所以你怕冷、夜尿多。”

“第二，你脾气虚弱。脾为后天之本，主运化水湿。脾虚则运化失职，湿邪内生，上泛于面。”

“第三，也是最直接的一点，肺气虚寒。肺开窍于鼻，肺气虚则卫外不固，抵御不了一丁点风寒。只要外界一冷，寒邪直中鼻窍，肺里的寒饮就化作清涕夺门而出。”

小伙子听得一愣一愣的，虽然不太懂那些中医术语，但觉得字字句句都戳中了自己的症状。

他当即连忙问道：“大夫，那……那我这该怎么治啊？”

“好办，把你的肾阳温起来，脾气健起来，肺里的寒气散出去，鼻子自然就通了。”

张小北拿起笔，在处方笺上唰唰唰地写了起来。

制附子九克（先煎四十分钟再熬煮），肉桂六克（后下，出锅前五分钟下），熟地黄十五克，山药十五克，山茱萸十二克，泽泻十克，茯苓十五克，牡丹皮十克……

他开的是玉屏风散合辛夷苍耳子散，叠加金匮肾气丸的加减方。

黄芪、白术、防风益气固表、健脾实卫，补足肺脾之气；

附子、肉桂温补肾阳，熟地、山药、山茱萸滋肾阴，阴阳双补、水火既济；

细辛、辛夷、苍耳子、白芷宣通鼻窍、散寒通络；

茯苓、泽泻利湿泄浊，炙甘草、姜枣调和诸药。

十余味药，君臣佐使环环相扣。

温肾以固其本，健脾以充其气，宣肺以通其窍。

三管齐下，正好对治小伙肾、脾、肺三脏虚寒的病机。

写完方子，张小北又问道：“平时喝药方便不？”

“方便方便，我租房子自己住，有灶有锅。”

张小北点了点头，又在处方筏背面添了几行字：

“这方子先抓半个月，每天一剂，水煎温服，早晚各一次。附子要先煎，至少要煎四十分钟以上，把它的毒性去了，其余的药等附子煎好了再一起下。”